Креатинкиназа в крови

Анализ крови на креатинкиназу

Фермент, характерный для мышечной ткани. Креатинкиназа – фермент, который стимулирует превращение креатина в креатинфосфат и обеспечивает энергией мышечное сокращение. Молекула креатинкиназы состоит из двух частей, которые могут быть представлены одной из двух субъединиц: М, от английского muscle – "мышца", и B, brain – "мозг". Таким образом, в организме человека креатинкиназа есть в виде трех изомеров: ММ, МВ, ВВ. ММ-изомер содержится в скелетной мускулатуре и миокарде, МВ – в основном в миокарде, ВВ – в тканях головного мозга, в небольшом количестве в любых клетках организма.

В крови здорового человека креатинкиназа присутствует в небольших количествах, в основном в виде ММ-изомера. Активность креатинкиназы зависит от возраста, пола, расы, мышечной массы и физической активности. Поступление креатинкиназы в кровоток в больших количествах происходит при повреждении содержащих ее клеток. При этом по повышению активности определенных изомеров можно сделать вывод о том, какая ткань поражена: ММ-фракция – повреждение мышц и в меньшей степени поражение сердца, МВ-фракция – повреждение миокарда, ВВ-фракция – онкологические заболевания. Обычно делают анализы на общую креатинкиназу и ее МВ-фракции.

Активность КФК ингибируется тироксином. В детском возрасте активность креатинкиназы выше, чем у взрослых, что связано с интенсивным ростом и участием в этом процессе тканей, богатых этим ферментом — мышечной и нервной. У женщин активность КК несколько ниже, чем у мужчин. При повреждении клеток происходит высвобождение КК и поступление её в кровь.

Для чего используется исследование

• Для подтверждения диагноза «инфаркт миокарда», «миокардит», «миокардиодистрофия»;
• Для подтверждения диагноза «полимиозит», «дерматомиозит», «миодистрофия»;
• Чтобы проверить наличие заболеваний щитовидной железы;
• Чтобы убедиться в наличии опухолевого процесса и оценить его тяжесть;
• Чтобы оценить тяжесть течения полимиозита, дерматомиозита, миодистрофии, миопатии;
• Чтобы выявить носительство гена миопатии Дюшенна;
• Для диагностики и оценки тяжести поражения сердца и мышечной системы при интоксикации из-за инфекции, а также при отравлениях (угарным газом, ядом змеи, лекарственными средствами).

Когда назначается исследование

• При симптомах ишемической болезни сердца;
• При симптомах инфаркта миокарда, в частности при стертой клинической картине, особенно при повторном инфаркте, атипичной локализации, болевом синдроме или ЭКГ-признаках, затруднении дифференциальной диагностики с другими формами ишемической болезни сердца;
• При гипотиреозе;
• При симптомах миозита, миодистрофии, миопатии;
• При планировании беременности женщиной, в семье которой были больные миопатией Дюшенна;
• При заболеваниях, которые могут привести к поражению сердца или мышечной системы;
• Травматические поражения;
• Онкологические заболевания;
• Гипотиреоз.