Витамин Д, 25‑гидрокси (кальциферол)

Анализ крови на витамин Д (25-OH)

Витамин Д – это группа биологически активных веществ, которые поступают в организм с пищей (Д-2) или вырабатывается под воздействием солнечных лучей (Д-3). Основная роль витамина заключается в усилении всасывания микроэлементов в кишечнике: в большей степени - кальция, в меньшей - железа, магния, фосфора и цинка.

Иными словами, без помощи витамина Д кальций, поступающий с пищей, будет просто выводится из организма. 25-ОН витамин Д – это вещество, которое образуется из всех форм витамина (Д2,3 и др), следовательно, определение именно этого метаболита наиболее точно отображает общее количество витамина Д в организме.

Чтобы понять важность витамина Д, стоит упомянуть функции, которые выполняет кальций:

• нервно-мышечная передача импульсов;
• процессы свертывания крови;
• работа сердечной мышцы;
• выработка и активация огромного числа ферментов, участвующих практически во всех биологически значимых процессах целого организма;
• формирование прочной костной ткани. Особенно важен витамин Д в раннем детском возрасте, так как именно в этот период происходит формирование костных структур. Если ребенок не получает адекватное количество витамина, то развивается рахит.

Клиническую картину рахита по степени прогрессирования заболевания можно описать так:

• беспокойство, капризность, нарушение сна;
• снижается аппетит ребенка;
• повышенная потливость с резким кислым запахом, особенно волосистой части головы, появляется специфическое облысение затылка;
• нарушение функции кишечника (запоры);
• размягчение костей совместно с патологическим разрастанием костной ткани: появляются рахитические «четки», лобные и теменные бугры;
• отставание в физическом и психическом развитии ребенка.

С взрослением ребенка перенесенный рахит вновь дает о себе знать: нарушение осанки (сколиоз), изменение формы грудной клетки, Х или О образное искривление ног. У женщин возможно сужение малого таза, что затрудняет процесс родов. У взрослых дефицит витамина Д проявляется, прежде всего, остеомаляцией – снижением плотности костной ткани. Имеются подтвержденные данные о том, что у пациентов с нехваткой витамина Д снижается устойчивость к вирусным и бактериальным заболеваниям.

По данным Оксфордского неврологического журнала (2010 год) у пациентов с низким уровнем витамина Д в крови более высокий риск возникновения рассеянного склероза. Учеными также была замечена связь между низкой концентрацией мужского гормона-тестостерона и витамина Д. Необоснованный прием препаратов, содержащих витамин Д, также негативно сказывается на здоровье.

Избыток витамина Д может приводить к токсическим эффектам (чаще наблюдается у детей), что проявляется, в зависимости от дозы и длительности применения, в гиперкальциемии, гиперфосфатемии, кальцификации мягких тканей, тошноте, рвоте, запорах, анорексии, задержке роста и развития.

Показания для назначения данного анализа

• в комплексе исследований для диагностики нарушений кальциевого метаболизма, ассоциированных с рахитом, беременностью, нарушениями питания и пищеварения, почечной остеодистрофией, гипопаратиреоидизмом, постменопаузальным остеопорозом.

Литература:

• Витамины. Макро- и микроэлементы: справочник / В. В. Горбачев, В. Н. Горбачева. - Москва: Медицинская книга, 2011.
• Коденцова В.М. Витамины. - Москва: Медицинское информационное агентство, 2015.