Антиэритроцитарные (антирезусные) антитела

Общая информация

Эти антитела относятся к наиболее важным эритроцитарным антигенам.

Резус-антитела относятся к аллоимунным антителам, которые появляются в организме в случае:

• переливания иммунологически несовместимой донорской крови;
• беременности, когда эритроциты плода, несущие иммунологически чужеродные для матери отцовские антигены, проникают через плаценту в кровь женщины.

У неиммунных резус-отрицательных людей антител к резус-фактору нет.

В системе резус различают 5 основных антигенов, основным (наиболее иммуногенным) является антиген D (Rh), который обычно подразумевают под названием резус-фактор. Помимо антигенов системы резус есть ещё ряд клинически важных эритроцитарных антигенов, к которым может возникать сенсибилизация, вызывающая осложнения при переливании крови.

Метод скринингового исследования крови на присутствие антиэритроцитарных антител, позволяет выявить только наличие или отсутствие антител. При выявлении антиэритроцитарных антител требуется их дальнейшая идентификация. Во время беременности резус-отрицательной женщины резус-положительным плодом возможно развитие иммунологического конфликта матери и плода по резус-фактору.

Резус-конфликт может привести к выкидышу или развитию гемолитической болезни плода и новорожденных. Поэтому определение группы крови, резус-фактора, а также наличия антиэритроцитарных антител должно проводиться при планировании или во время беременности для выявления вероятности иммунологического конфликта матери и ребёнка. Возникновение резус-конфликта и развитие гемолитической болезни новорожденных возможно в том случае, если беременная резус-отрицательна, а плод — резус-положителен. В случае, если у матери резус-антиген положительный, а у плода отрицательный, конфликт по резус-фактору не развивается.

Определение количества антител обязательно у резус-отрицательных женщин во время беременности в I триместре – 1 раз в 4 недели, во 2 триместре – 1 раз в 2 недели, после 30 недель – еженедельно.

Когда назначается исследование?

• Беременность (профилактика резус-конфликта).
• Наблюдение за беременными с отрицательным резус-фактором.
• Невынашивание беременности.
• Гемолитическая болезнь новорождённых.
• Подготовка к гемотрансфузии.