Международное нормализованное отношение (МНО)

Подобрать анализы

Обратите внимание!

*Стоимость указана без забора анализа. Данная услуга оплачивается отдельно.
Указанные цены не являются публичной офертой. Актуальные цены уточняйте у администраторов.

Выбрано

0 Список

Итого:

0Р

Стоимость

0 Р

Обратите внимание! Записаться на приём

*Цены, указанные на сайте, не являются публичной офертой. С действующим прейскурантом Вы можете ознакомиться на стойке регистратуры, у администратора или по телефону 8 (831) 4120-777.

*Подробную информацию по срокам изготовления анализов уточняйте у администраторов или по телефону 8 (831) 4120-777.

Обратите внимание!

Выбрано

0 Список

Итого:

0Р

Стоимость

0 Р

Обратите внимание! Записаться на приём

*Подробную информацию по срокам изготовления анализов уточняйте у администраторов или по телефону 8 (831) 4120-777.

Описание
Подготовка
Интерпретация результатов

Анализ крови МНО

Исследование таких показателей, как ПТИ (протромбиновый индекс) и МНО (латинская аббревиатура INR (International Normalized Ratio) (международное нормализованное отношение), позволяет оценить состояние внешнего пути свертывания крови. МНО вычисляется по формуле: МНО = (протромбиновое время пациента / протромбиновое время контроля) х МИЧ, где МИЧ (международный индекс чувствительности) – коэффициент чувствительности тромбопластина относительно международного стандарта. МНО и ПИ обратно пропорциональные показатели, то есть повышение МНО соответствует снижению ПТИ у пациента и наоборот.

Плазменные факторы внешнего пути коагуляции синтезируются в печени. Для образования протромбина и некоторых других факторов свертывания необходим витамин К, недостаток которого приводит к нарушениям каскада реакций и препятствует образованию тромба. Этот факт используется в лечении пациентов с повышенным риском тромбоэмболий и сердечно-сосудистых осложнений. Благодаря назначению непрямого антикоагулянта варфарина подавляется витамин К – зависимый синтез белков. ПТИ (или протромбин по Квику) и МНО в коагулограмме используются для контроля за терапией варфарином у пациентов с факторами, способствующими тромбообразованию (например, при тромбозе глубоких вен, наличии искусственных клапанов, антифосфолипидном синдроме).

МНО – рекомендован для контроля терапии непрямыми антикоагулянтами комитетом экспертов ВОЗ, Международным комитетом по изучению тромбозов и гемостаза и Международным комитетом по стандартизации в гематологии. Оптимальные пределы МНО, которые должны быть достигнуты в ходе лечения непрямыми антикоагулянтами, зависят от терапевтических целей и определяются лечащим врачом.

В норме коагулограммы у здорового человека МНО находится в пределах 0,9-1,3; у пациентов, находящихся на лечении непрямыми антикоагулянтами в целях профилактики тромбоэмболических осложнений, – 2,0-3,0, у пациентов с протезированными клапанами и антифосфолипидным синдромом – 2,5-3,5.

Рекомендуется сдавать натощак или не ранее, чем через 2-4 часа после приема пищи.

Референтный интервал

Ед.изм.

Интерпретация результата

0,9-1,3

Причины повышения МНО (свидетельствует о возможном дефиците факторов внешнего пути гемостаза и склонности к повышенной кровоточивости):
1.ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание) в период гипокоагуляции;
2.гипофибриногенемия (дефицит фактора I);
3.дисфибриногенемия (синтез дефектного белка, неспособного участвовать в каскаде биохимических реакций);
4.наследственный или приобретенный дефицит факторов II, V, VII;
5.дефицит фактора X (например, пурпура при амилоидозе);
6.дефицит витамина К;
7.геморрагическая болезнь новорожденных;
8.мальабсорбция с нарушением всасывания жиров (вследствие целиакии, хронической диареи);
9.острый лейкоз;
10.антифосфолипидный синдром;
11.застойная сердечная недостаточность;
12.патология печени (гепатит, цирроз, алкогольная болезнь печени);
13.обструкция желчевыводящих путей, механическая желтуха;
14.рак поджелудочной железы;
15.синдром Золлингера – Эллисона (аденома поджелудочной железы);
16.синдром токсического шока;
17.нефротический синдром (избыточное выделение с мочой факторов V и VII);
18.пероральный прием антикоагулянтов (варфарина).
19.идиопатическая семейная гипопротромбинемия;
20.дефицит витамина К в диете (II, VII, X факторы образуются в гепатоцитах в присутствии витамина К);
21.дефицит витамина К у матери (геморрагический диатез у новорождённого);

Причины снижения МНО (указывает на склонность к образованию тромбов):
1.ДВС-синдром (период гиперкоагуляции);
2.тромбоз глубоких вен (начальные стадии);
3.полицитемия;
4.беременность (последние месяцы);
5.повышение активности фактора VII.
6.тромбоэмболические состояния, инфаркт миокарда, предынфарктные состояния, гипогидратации вследствие увеличения вязкости крови, гиперглобулинемия;
7.лекарственные средства, тормозящие действие кумарина (барбитураты, витамин К) или способные его тормозить (кортикостероиды, пероральные контрацептивные средства, мепробамат);
8.антигистаминные вещества;
9.злокачественные опухоли.