Антитела класса IgM к коронавирусу SARS-CoV-2 (COVID-19)

По наличию и уровню антител класса IgM в крови можно судить о текущей или недавно перенесенной инфекции.

Общая информация

Коронавирусная инфекция COVID-19 (CoronaVirusDisease 2019) – острое респираторное заболевание, вызываемое новым коронавирусом SARS-CoV-2, который был выявлен в декабре 2019 года в городе Ухане провинции Хубэй центрального Китая.  

Коронавирусы (Coronaviridae) – это большое семейство РНК-содержащих вирусов, способных инфицировать человека и некоторых животных. Коронавирусы разделяются на три рода: Alphacoronavirus, Betacoronavirus и Gammacoronavirus. Человека поражают только 7 из известных на сегодня коронавирусов. И самые распространенные среди них: НСoV-229E, -OC43, -NL63, HKU1. Обычно они поражают верхние дыхательные пути, вызывая заболевания легкой или средней тяжести. Род Betacoronavirus считается наиболее опасным для человека. К нему относятся:

1. SARS-CoV-1 — вирус, который в конце 2002 года вызвал эпидемию ТОРС в ряде стран Юго-Восточной Азии;
2. MERS-CoV — возбудитель ближневосточного респираторного синдрома, вспышка которого произошла в 2012 году;
3. SARS-CoV-2 — бетакоронавирус, вызвавший пандемию пневмонии нового типа COVID-19 в конце 2019 года.

В настоящее время доказана передача вируса SARS-CoV-2 от человека к человеку, преимущественно воздушно-капельным и контактным путями. Ведущим путем передачи SARS-CoV-2 является воздушно-капельный, который реализуется при кашле, чихании и близком общении инфицированного с окружающими. Контактный путь передачи осуществляется через рукопожатия и при других видах непосредственного контакта с инфицированным человеком, а также через пищевые продукты, поверхности и предметы, контаминированные вирусом. По имеющимся данным, вирус может находиться на различных предметах от нескольких часов до нескольких суток.  

COVID-19 может протекать как в бессимптомной и легкой клинических формах, так и в тяжелой с развитием внебольничной пневмонии, острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) и дыхательной недостаточности. Осложнённое течение заболевания, как правило, происходит среди людей, которые находятся в группе повышенного риска. Это пожилые люди, беременные женщины, лица с сопутствующими патологическими состояниями, такими как сердечно-сосудистые заболевания, хронические респираторные заболевания, диабет и рак. Встречается и бессимптомное носительство вируса, носителями чаще всего становятся дети и молодые взрослые. Они могут передавать вирус другим людям при близком контакте, однако у них самих не развиваются симптомы заболевания.

Инкубационный период COVID-19 составляет от 2 до 14 дней, наиболее часто – 5-7 дней. Самыми распространенными клиническими симптомами инфекции являются высокая температура тела (выше 38°С), кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты), одышка, боль в мышцах, утомляемость. Среди других симптомов отмечают насморк, потерю обоняния, головную боль, заложенность грудной клетки, диарею, тошноту и рвоту.

При попадании коронавируса  SARS-CoV-2 в организм человека иммунная система начинает выработку специфических антител двух типов: IgM и IgG.

Антитела класса IgМ к SARS-CoV-2  появляются в крови приблизительно через 5-7 дней от начала клинических симптомов и достигают максимума ко 2-3 неделе заболевания. В дальнейшем их концентрация в крови постепенно снижается.

Антитела класса IgG начинают вырабатываться через 10-14 дней от начала заболевания,  достигая максимальной концентрации через месяц. Антитела класса IgG сохраняются в организме длительное время, обеспечивая иммунитет к новой коронавирусной инфекции COVID-19. Однако,  данные о том, насколько долго будет сохраняться иммунитет в отношении SARS-CoV-2, в настоящее время отсутствуют.

Динамика молекулярных и серологических маркеров SARS-CoV-2

Показания к назначению данного исследования

1. диагностика текущей инфекции COVID-19, в том числе бессимптомного течения заболевания;
2. дифференциальная диагностика заболеваний, клинически схожих с течением коронавирусной инфекции COVID-19;
3. дополнительная диагностика COVID-19 в совокупности с методом ПЦР.

Литература

1. Методические рекомендации МР 3.1. 0169-20 «Профилактика инфекционных болезней. Лабораторная диагностика COVID-19» (утверждены Роспотребнадзором 30.04.2020).
2. Методические рекомендации МР 3.1. 0170-20 «Профилактика инфекционных болезней. Эпидемиология и профилактика COVID-19» (утверждены Роспотребнадзором 30.04.2020).
3. Инструкция по применению набора реагентов для иммуноферментного выявления антител класса IgG к SARS-CoV-2 «SARS-CoV-2-IgМ-ИФА-БЕСТ» АО «Вектор-Бест».