Комплексное исследование эякулята (спермограмма, антиспермальные антитела, посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам)

Подобрать анализы

Обратите внимание!

*Стоимость указана без забора анализа. Данная услуга оплачивается отдельно.
Указанные цены не являются публичной офертой. Актуальные цены уточняйте у администраторов.

Выбрано

0 Список

Итого:

0Р

Стоимость

0 Р

Обратите внимание! Записаться на приём

*Цены, указанные на сайте, не являются публичной офертой. С действующим прейскурантом Вы можете ознакомиться на стойке регистратуры, у администратора или по телефону 8 (831) 4120-777.

*Подробную информацию по срокам изготовления анализов уточняйте у администраторов или по телефону 8 (831) 4120-777.

Обратите внимание!

Выбрано

0 Список

Итого:

0Р

Стоимость

0 Р

Обратите внимание! Записаться на приём

*Подробную информацию по срокам изготовления анализов уточняйте у администраторов или по телефону 8 (831) 4120-777.

Описание
Подготовка
Интерпретация результатов

Основной целью исследования эякулята является определение способности спермы к оплодотворению и выявление заболеваний и/или патологических процессов, вызвавших поражения, а также посев спермы на микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам.MAR-тест показывает количество активных сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами.

То есть те сперматозоиды, которые обычно в спермограмме рассматриваются как фертильные (способны оплодотворить яйцеклетку), но выключены из процесса оплодотворения за счет связанных с ними антиспермальных антител. При первичном анализе эякулята принято определять антитела G-класса и А-класса (SpermMarTest Ig G и SpermMarTest Ig A)

Эякулят получают после полового воздержания в течение не менее 3 суток и не более 7 дней (оптимально 3-4 дня). Нельзя употреблять алкоголь в любых количествах в течение 6-7 дней перед исследованием. В течение 7-10 дней перед исследованием исключить прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом), массаж простаты, процедуры с прогреванием (УВЧ, сауна, баня).Необходимо отказаться от исследования, если в период подготовки были простудные или другие острые заболевания, протекавшие с повышением температуры. Накануне сдачи эякулята необходимо исключить работу в ночное время, тяжелые физические нагрузки. Для проведения процедуры используют стерильный одноразовый контейнер без ложки. Метод получения материала-мастурбация. При получении эякулята необходимо исключить факторы, приводящие к потере подвижности и гибели сперматозоидов: кремы, вазелин, спермицидную смазку и резину презерватива. Материал должен быть собран полностью.

Референтный интервал	Ед.изм.	Интерпретация результата
Физико-химические свойства эякулята:
Объём >1,5	мл	В норме у здорового пациента объём эякулята колеблется от 1,5 до 6 мл. Уменьшение объёма эякулята ниже 1,5 мл носит название олигоспермии, а полное отсутствие эякулята — аспермии.
Разжижение 15-60	минут	Сперма, полученная при эякуляции густая и вязкая. Вязкая консистенция спермы препятствует движению сперматозоидов, которые или не двигаются, или быстро теряют подвижность. Если эякулят длительное время остаётся вязким, полувязким или вообще не разжижается, можно думать о воспалении предстательной железы.
Вязкость до 2	см
Цвет серо-молочный		Изменение цвета спермы некоторые авторы связывают со временем воздержания и возрастом пациента. Если в эякуляте присутствуют эритроциты, образец приобретает розовый, красный или красно-коричневый оттенок. Желтоватый и желтый оттенок эякулят приобретает при желтухе, при приеме некоторых витаминов, флавина и длительном половом воздержании. При большом содержании лейкоцитов сперма окрашивается в желтовато-зеленый цвет.
Рн 7,2 — 7,8		Щелочную реакцию сперме придаёт секрет бульбоуретральных желез. Постоянная слабощелочная реакция среды обеспечивает активную подвижность сперматозоидов и частично компенсирует кислую среду влагалища до проникновения сперматозоидов в цервикальную слизь. Резкощелочная реакция спермы (рН 9,0-10,0) свидетельствует о патологии предстательной железы. При закупорке семявыносящих протоков обоих семенных пузырьков или двухстороннем врожденном отсутствии семявыносящих протоков на фоне азооспермии отмечается кислая реакция спермы (рН 6,8-6,0). Низкие значения рН (ниже 7,2) являются, как правило, косвенным признаком различных состояний или патологий (хронические воспалительные процессы в простатовезикулярном комплексе).
Микроскопическое исследование:
Концентрация сперматозоидов >15	млн/мл	У здорового мужчины в 1 мл эякулята содержится не менее 15 миллионов сперматозоидов. Общее количество сперматозоидов в эякуляте не менее 39 миллионов. У одного и того же мужчины число сперматозоидов подвержено большим физиологическим колебаниям. У лиц пожилого возраста олигозооспермия связана с процессом инволюции половых желез. Также причиной снижения концентрации сперматозоидов могут стать: обструкция семявыносящих путей, муковисцидоз, тестикулярная дисфункция, первичный гипогонадизм, наследственные генетические аномалии, врожденные дефекты развития, приобретенный первичный гипогонадизм, вторичный гипогонадизм.
Общее количество сперматозоидов >39	млн
Агглютинация сперматозоидов нет		Агглютинация позволяет предположить наличие иммунологического фактора бесплодия, однако ее нельзя считать доказательством последнего, более того, иммунологическое бесплодие возможно и в отсутствие агглютинации.
Агрегация сперматозоидов нет		Агрегация — это хаотическое скопление неподвижных сперматозоидов, нагромождение их на слизь, клеточные элементы и детрит. Агрегация не предполагает наличия иммунного компонента в склеивании сперматозоидов.
Лейкоциты <1	млн/мл	Лейкоциты в эякуляте могут быть признаком воспалительного процесса в предстательной железе или семенных пузырьках или иметь уретральное происхождение.
Эритроциты нет	в п/зрения	Эритроциты в сперме могут быть косвенным признаком нарушения целостности слизистой уретры при воспалительных процессах или следствием ее повышенной кровоточивости. Также наличие эритроцитов в сперме может наблюдаться при воспалении добавочных половых желез, новообразованиях.
Эпителиальные клетки единичные	в п/зрения	Увеличение количества клеток эпителия может говорить о вероятном воспалительном процессе.
Клетки сперматогенеза 2-4		При нарушении сперматогенеза (процесса образования сперматозоидов) клетки сперматогенеза в большом количестве обнаруживаются в эякуляте.
Лецитиновые зерна много		При простатите количество лецитиновых зерен уменьшается, а при длительном воспалении исчезают из спермы.
Бактерии нет		В норме бактерий в эякуляте быть не должно. Их присутствие указывает на наличие воспалительного процесса. Возможно, некоторые микроорганизмы приводят к снижению подвижности сперматозоидов.
Кинезисограмма:		Снижение подвижности сперматозоидов ниже нормы (астенозооспермия) отмечается примерно у 50% пациентов с нарушением фертильности. Астенозооспермию вызывают эндогенные, генетические и экзогенные факторы, чаще всего инфекционные заболевания. Причины астенозооспермии: генетические нарушения строения жгутика; энергетические нарушения, связанные с генетически обусловленными или функциональными дефектами митохондрий; хронические воспалительные заболевания; бактериоспермия; экзогенные токсические факторы; недостаток биохимических компонентов спермоплазмы (фруктоза, цинк и т. п.); повышенная вязкость, слизь в эякуляте.
Прогрессивное движение (PR) (A + B) >32	%
Подвижность А	%
Подвижность В	%
Подвижность С	%
Подвижность D	%
Общая подвижность (A + B + С) >40	%
Жизнеспособность > 58	%	Под жизнеспособностью понимают процент «живых» спематозоидов. Наличие большого числа живых, но неподвижных сперматозоидов указывает на структурные дефекты хвостиков.
Исследование морфологии сперматозоидов (по Крюгеру):		Классификация сперматозоидов по Крюгеру предполагает оценку сперматозоидов по, так называемым, «строгим критериям». Согласно данной классификации в качестве нормальных оцениваются сперматозоиды, прошедшие через цервикальный барьер. Критерии носят название «строгие», так как основной принцип анализа — или сперматозоид идеален, или патологический. К минимуму сведены понятия границы нормы. Все пограничные, субнормальные, незрелые сперматозоиды отнесены к патологии.
Нормальные формы 4-20	%
Патологические формы <96	%
Дефекты головки	%
Дефекты шейки	%
Дефекты хвоста	%
Юные формы 2	%
Иммунологическое исследование:
SpermMarTest Ig A <10% - отрицательный; 10-40% - возможно наличие инфекции; > 50% - возможность иммунологического бесплодия.	%	SpermMarTest Ig A <10% - отрицательный; 10-40% - возможно наличие инфекции; > 50% - возможность иммунологического бесплодия.
SpermMarTest Ig G <10% - отрицательный; 10-40% - возможно наличие инфекции; > 50% - возможность иммунологического бесплодия.	%	SpermMarTest Ig G <10% - отрицательный; 10-40% - возможно наличие инфекции; > 50% - возможность иммунологического бесплодия.

Референтный интервал	Ед.изм.	Интерпретация результата
	КОЕ/мл	Указывается наличие или отсутствие роста, наименование и количество возбудителя, чувствительность к антимикробным препаратам.