Исследование уровня свободного тестостерона в крови (включает определение общего тестостерона, ГСПГ, индекса свободного тестостерона)
Подобрать анализы
Указанные цены не являются публичной офертой. Актуальные цены уточняйте у администраторов.
Указанные цены не являются публичной офертой. Актуальные цены уточняйте у администраторов.
Общая информация об исследовании
Приблизительно 2% циркулирующего в крови тестостерона находится в свободном состоянии. Только свободный тестостерон способен проникать в клетку, связываться с внутриклеточными рецепторами, проникать в ядро и изменять генную транскрипцию (то есть в конечном итоге реализовывать свои биологические эффекты).
Свободный тестостерон независим от концентрации ГСПГ. Поэтому определение свободного тестостерона показано в тех ситуациях, когда содержание ГСПГ может повышаться (гипертиреоз, гиперэстрогения, беременность, приём пероральных контрацептивов или противоэпилептических препаратов) или снижаться (гипотиреоз, ожирение).
Когда в крови определяют уровень тестостерона общего подразумевается суммарное число свободного и связанного вещества. Если выполнять данное исследование одновременно с определением ГСПГ, то мы можем получить индекс свободного гормона, что является более достоверным критерием для диагностики состояний гормонального дисбаланса.
Показания для назначения анализа
Мужчинам:
- при задержке развития вторичных половых признаков или раннем половом созревании;
- при снижении полового влечения и сексуальных функций, импотенции;
- при подозрении на гипогонадизм;
- при бесплодии;
- при андропаузе («мужской менопаузе»);
- при выраженной угревой сыпи;
- при остеопорозе.
Женщинам:
- при нерегулярном менструальном цикле или при отсутствии менструации;
- при бесплодии;
- при гирсутизме и/или чрезмерном развитии мужских внешних признаков, облысении;
- при угревой сыпи.
Литература:
- Долгов В.В., Луговская С.А. Лабораторная диагностика мужского бесплодия. - Тверь: ООО "Издательство"Триада", 2006.
- Кишкун А.А. Клиническая лабораторная диагностика. - М.: ГЭОТАР — Медиа, 2015.
- Камышников В.С., Алехнович Л.И., Василиу-Светлицкая С.Г. Клиническая лабораторная диагностика. Методы и трактовка лабораторных исследований. - М.: МЕД-пресс-информ, 2015.
Референтный интервал | Ед.изм. | Интерпретация результата |
Тестостерон общий Норма для мужчин: < 50 лет: 8,64-29,0 > 50 лет: 6,68-25,7 Норма для женщин: < 50 лет: 0,29-1,67 > 50 лет: 0,101-1,42 Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) Норма для мужчин: < 50 лет: 16,5-55,9 > 50 лет: 19,3-76,4 Норма для женщин: < 50 лет: 24,6-122,0 > 50 лет: 17,3-125,0 Индекс свободного тестостерона (%) Норма для мужчин: < 50 лет: 35,0-92,6 > 50 лет: 24,3-72,1 Норма для женщин: < 50 лет: 0,297-5,62 > 50 лет: 0,187-3,63 |
Тестостерон общий, ГСПГ: нмоль/л Индекс свободного тестостерона: % |
Повышение уровня тестостерона свободного: У мужчин: опухоли яичек и надпочечников; врожденная гиперплазия и дисфункция коры надпочечников (сопровождает дефицит ферментов 21- или 11-гидроксилазы); раннее половое созревание у мальчиков: синдром Иценко – Кушинга; синдром Рейфенштейна; прием лекарственных препаратов: дигидроэпиандростерон, гонадотропин, нафарелин, мифепрестон. У женщин: синдром поликистозных яичников; опухоль яичников, эндометрия и надпочечников; адреногенитальный синдром (врожденная гиперплазия коры надпочечников); синдром Иценко – Кушинга; прием лекарственных средств: пероральные контрацептивы, фенитоин, правастатин, рифампин, тамоксифен. Понижение уровня тестостерона свободного: У мужчин: первичный или вторичный гипогонадизм; гиперпролактинемия; генетические нарушения полового развития и производства тестостерона (синдром Клайнфелтера, синдром Прадера – Вилли); патология гипоталамо-гипофизарной системы, связанная с продукцией лютеинизирующего гормона; патология яичек (крипторхизм, миотоническая дистрофия); приобретенная патология половых желез (из-за травмы яичек, перенесенного, как при вирусном паротите, лучевого поражения или токсического воздействия этанола при алкоголизме); прием аналогов гонадолиберинов или антиандрогенов; пожилой возраст. |