Инсулиноподобный фактор роста

Анализ крови на инсулиноподобный фактор роста 1

Инсулиноподобный фактор роста-1 – гормон, регулирующий процесс роста, развития и дифференцировки клеток. По своей химической структуре схож с инсулином. Инсулиноподобный эффект гормона заключается в участии обмена глюкозы в организме. ИПФР-1 был открыт в 1978 году и успешно применялся в спорте, но через 10 лет были обнаружены побочные эффекты приема такого препарата – поражение печени и селезенки, канцерогенность.

Клиническая значимость анализа заключается в определении причины нарушения роста (замедление или ускорение) ребенка. Основным гормоном роста принято считать соматотропный гормон (СТГ), однако он может оказывать свой эффект только при вступлении в реакцию с ИПФР-1. Количество этих двух гормонов взаимосвязано: низкая концентрация ИПФР-1 свидетельствует о недостаточности СТГ. Нормальный уровень ИПФР-1 – строгое свидетельство отсутствия дефицита СТГ.

Основной фактор, определяющий концентрацию ИПФР I в сыворотке крови, — возраст. Концентрация ИПФР I в крови возрастает с очень низких показателей при рождении и достигает пиковых значений в период половой зрелости. Уже во второй декаде жизни человека уровень ИПФР I начинает быстро снижаться, достигая средних значений в возрасте 20 лет, а затем снижается более медленно с каждой декадой. В 60 лет концентрация ИПФР I в крови составляет не более 50% таковой в возрасте 20 лет. Суточные колебания концентрации ИПФР I в крови не выявлены.

Ещё один фактор, определяющий концентрацию ИПФР I в крови, — состояние питания. Адекватное белково-энергетическое обеспечение организма — важнейшее условие поддержания нормальной концентрации ИПФР I в крови как у детей, так и у взрослых. У детей с выраженной энергетической и белковой недостаточностью концентрация ИПФР I в крови снижена, но легко поддаётся коррекции при нормализации питания. Другие катаболические нарушения, такие как печёночная недостаточность, воспалительные заболевания кишечника или почечная недостаточность, также ассоциируются с низким содержанием ИПФР I в крови.

ИПФР-1 является диагностическим критерием акромегалии (гигантизм): уровень гормона в крови будет увеличен постоянно, в отличие от СТГ. Анализ необходим для установки причины нанизма (карликовости), так как возможен дефицит ИПФР I при нормальном уровне СТГ. Также отображает эффективность проводимой терапии при обоих заболеваниях.

Показания для назначения данного исследования

• диагностика нарушений роста;
• контроль лечения акромегалии (гигантизм) и нанизма (карликовость);
• оценка изменений обменного статуса.

Литература:

• Кишкун А.А. Иммунологические исследования и методы диагностики инфекционных заболеваний в клинической практике. - М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2009.
• Потемкин В.В. Эндокринология. - М.: ООО «Медицина», 2013.
• Эндокринология: Учебник / И.И. Дедов, Г.А. Мельниченко, В.В. Фадеев - М.: ГЭОТАР — Медиа, 2007.