Исследование уровня инсулина в сыворотке крови (после нагрузки)

Общая информация об исследовании

Инсулин – основной гормон поджелудочной железы, необходимый для поглощения глюкозы клетками инсулинозависимых тканей. Как следствие, снижается уровень глюкозы крови.

Инсулин продуцируется в поджелудочной железе из молекулы проинсулина с побочным образованием молекулы C-пептида. Гормон «помогает» глюкозе, некоторым белкам и микроэлементам попасть внутрь клетки, которая нуждается в источнике энергии. Инсулин замедляет затрату резервной глюкозы (гликогенолиз и глюконеогенез). В жировой ткани усиливает скорость синтеза жирных кислот, при этом снижая их концентрацию в крови.

Инсулин относительно быстро разрушается в печени, время разрушения гормона, введенного внутривенно, составляет около 10 минут. Попадание глюкозы в организм стимулирует продукцию гормона, максимальная концентрация которого наблюдается через 1,5-2 часа после приема пищи.

Причина возникновения сахарного диабета — недостаточность (абсолютная или относительная) инсулина. Определение концентрации инсулина в крови необходимо для дифференциации различных форм сахарного диабета, выбора лечебного препарата, подбора оптимальной терапии, установления степени недостаточности бета-клеток.

В случае аутоиммунного разрушения бета-клеток, продуцирующих инсулин, наблюдается абсолютный дефицит инсулина (инсулинозависимый диабет 1 типа). Продукция инсулина постепенно снижается с развитием патологии ещё до изменения уровня глюкозы крови.

При диабете типа 2 (инсулин-независимом) наблюдается резистентность тканей к действию инсулина, и его уровень обычно повышен. Тем не менее, знание уровня инсулина в большинстве случаев не является необходимым для определения типа диабета или решения вопроса о ведении больного диабетом, и определение инсулина не включено в диагностические критерии сахарного диабета.

Показания для назначения анализа

• диагностика сахарного диабета, гипо-/гипергликемических состояний;
• подбор доз препаратов инсулина при лечении сахарного диабета;
• метаболический синдром;
• инсулинома;
• синдром поликистозных яичников (в дополнение к основным анализам).

Диапазон измерения: 2,0-1000,0 мЕд/мл

Литература:

• Дедов И.И., Шестакова М.В., Александров А.А., и др. Клинические рекомендации «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» (6-й выпуск). Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой. // Cахарный диабет. – 2013.
• Кишкун А.А. Иммунологические исследования и методы диагностики инфекционных заболеваний в клинической практике. - М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2009.